En l'absence de signes urinaires (découverte fortuite de l'HBP) ou lorsque la gêne est légère, une simple surveillance annuelle peut suffire, la décision d'un traitement pouvant être remise à plus tard si cela devient nécessaire.

En présence de signes urinaires ou de complications, un traitement est envisagé en s'appuyant sur les résultats des examens complémentaires (échographie, débimétrie).